Definitie si generalitati
Alergia alimentara este o reactie de hipersensibilitate, cauzata de unele alimente, manifestarile careia sunt reproductibile, iar originea lor imunologica se poate dovedi.

- Reactii adverse alimentare - raspunsuri clinice anormale ce urmeaza ingestiei unui aliment
- Intoleranta alimentara - reactii adverse alimentare la care mecanismul imunologic nu poate fi dovedit (deficit enzimatic, intoxicatie)

Sistemele afectate: Hemic, limfatic, imunologic, digestiv, respirator, nervos, tegumentele.

Ereditatea: predispunere genetica prezenta, în familiile cu antecedente alergice probabilitatea alergiei alimentare este de 50%.
Alergia alimentara
Incidenta/Prevalenta: Alergia alimentara IgE mediata - 1-7 % din populatie, la copiii sub 4 ani - 8-16%, persista doar la 3-4% din ei.

Predominanta de vârsta: mai frecvent la copii, dar se întâlneste la toate vârstele.

Predominanta de sex: barbati/femei (2:1)

Semne si simptome
Gastrointestinale:
- Frecvente: greturi, voma, diaree, dureri abdominale, hemoragie oculta, flatulenta;
- Mai rare: malabsorbtie, enteropatie cu deperditii proteice, gastroenterita eozinofilica, colita;

Dermatologice:
- Frecvente: urticarie / angioedem, dcrmatita atopica, paloare, eritem;
- Mai rare: eruptii de contact;

Respiratorii:
- Frecvente: rinita alergica, astm bronsic si bronhospasm, tuse, otite;
- Mai rare: infiltratii pulmonare, hemosideroza;

Neurologice:
- Arare: hiperkineze, sindrom de fatigabilitate. migrena, sincope, cefalee;
- Alte evenimente: anafilaxie, vasculita;
- Se suspecta mecanisme alergice în enuresis, proteinurie, artropatie, retard statural;

Cauze
- Oricare aliment sau substanta ingerata poate cauza alergic. Mai frecvent sunt implicate urmatoarele: laptele de vaca, albusul de ou, nucile, pestele, ciocolata, cafeaua.
- Unele alimente pot suscita reactii asemanatoare celor alergice.

Factori de risc
- Antecedentele familiale.
- Prezenta altor stari alergice: astm bronsic, dermatita atopica, urticarie.

Diagnostic
- Aparitia semnelor de alergie se coreleaza în timp cu ingestia alimentului incriminat.
- Testul cutanat confirmat prin metoda dublu orb.

Diagnostic diferential
- Reactii alimentare pseudoalergice.
- Intolerante alimentare de alta origine.

Schimbari morfologice
Inflamatia acuta sau cronica a rectului, stomacului, duodenului, jejunului.

Teste speciale
Examenul scaunului: eozinofile, mucus.

Investigatii instrumentale
Fibrogastroduodenoscopia.

Proceduri diagnostice
- Dieta de eliminare: pe câteva saptamâni
- Provocare alimentara: teste deschise prin simplu orb sau dublu orb; alimentul de testat va fi exclus din ratie cu 1-2 saptamâni înainte, iar mdicatia antialergica si imunosupresiva se exclude cu 5 zile înainte. Manifestarea alergica survine peste 30 minute - 2 ore dupa testarea cu alergenul liofilizat, administrat în capsule dupa metode specifice standard. Poate fi observata si reactia întârziata peste 12-24 ore.
- Testarea epidermica (prick skin test).
- Testarea intradermica: într-un risc mai mare de reactie sistemica.

Masuri generale
- Evitarea alimentului cauzativ este metoda cea mai efectiva de tratament.
- Persoanele cu antecedente de reactii alergice grave trebuie sa poarte cu ei medicamentul de urgenta (Adrenalina) si sa fie foarte prudenti.
- Imunoterapia si metodele de hiposensibilizare înca nu pot fi folosite larg, pâna ce nu vor exista dovezi de eficacitate.

Dieta
Dieta hipoalergica, în cazul când s-a constatat legatura bolii cu un alcrgcn alimentar.

Educatia pacientului
Pacientul trebuie consultat de un dietician; el trebuie sa cunoasca ce alimente trebuie evitate, pe cât timp etc.

Profilaxie
- Principala masura de profilaxie consta în evitarea contactului cu alergenii cauzativi.

Complicatii posibile
- Anafilaxie
- Angioedem
- Astm bronsic
- Enterocolita.
- Eczema.

Pronostic si evolutie
- Majoritatea copiilor cu alergie alimentara se vindeca spontan dupa vârsta de 2-4 ani.
- Cu prudenta alimentul alergic poate fi reinclus în ratie, dozând cantitati mici, mai ales daca acesta este un nutrient de baza.
- Persoana adulta cu alergie la laptele de vaca, peste sau nuci ramâne cu aceasta predispuncre pe multi ani.

Afectiuni asociate
- Astmul bronsic.
- Dermatita atopica.
- Alte afectiuni IgE mediate.

Sinonime
- Enteropatia alergica.
- Sindromul de hipersensibilitate proteica alimentara.

Adaugă comentariu

Codul de securitate
Actualizează

RECENT

INFLUENCE ON HEALTH AND SOCIO-ECONOMIC EFFECTS OF DISEASE INCIDENCE OF CHICKENPOX IN THE REPUBLIC OF MOLDOVA (Sofronie V. Negara S.С.)
28.11.2018

Research article
ORCID: 0000-0003-0614-3611;
ORCID:0000-0002-1007-1393;
Nicolae Testemițanu State University of Medicine and Pharmacy, Kishine [ ... ]

THE SOCIO-ECONOMIC IMPACT OF POST CARDIAC SURGERY PATIENTS WITH SEPTIC-PURULENT NOSOCOMIAL INFECTIONS (Nastas A.T.)
28.11.2018

Research article
ORCID: 0000-0002-3992-9242
Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy, Chisinau, Moldova
* Corresponding author (al [ ... ]

THE ANALYSIS OF HEALTH EDUCATION MEASURES CARRIED OUT TO PREVENT RESPIRATORY DISEASES IN REPUBLIC OF MOLDOVA (Bitlan S., Sofronie V.)
27.11.2018

Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy, Moldova

KEYWORDS: health promotion, health education, mass-media information.  [ ... ]

ECONOMIC IMPACT OF MORBIDITY DUE TO POST-CARDIOSURGICAL SEPTIC-PURULENT NOSOCOMIAL INFECTIONS (SPNI) (Nastas A.)
27.11.2018

Nicolae Testemitanu State University of Medicine and Pharmacy, Moldova

KEYWORDS: economic impact, post-cardiosurgical, septic-purulent nosoco [ ... ]

Cancerul tubar, afecțiune gravăCancerul tubar, afecțiune gravă
26.04.2018

Cancerul tubar reprezintă o formă rară de cancer ginecologic. Maladia este una foarte gravă, fiind uneori greu diagnosticată, urmată d [ ... ]

Assessment of the measures on health education in the field of infectious diseases for the population of the Republic of Moldova in 2006-2011 (Alina Druc, Vasile Sofronie)Assessment of the measures on health education in the field of infectious diseases for the population of the Republic of Moldova in 2006-2011 (Alina Druc, Vasile Sofronie)
26.04.2018

Background: The study of evaluating measures for health promotion and health education in the field of infectious pathologies done among the [ ... ]

Aspecte epidemiologice privind morbiditatea prin varicelă în Republica Moldova (Negara Silvia, Sofronie Vasile)Aspecte epidemiologice privind morbiditatea prin varicelă în Republica Moldova (Negara Silvia, Sofronie Vasile)
17.04.2018

A fost studiată și efectuată analiza epidemiologică a morbidității prin varicelă în Republica Moldova în perioada anilor 1985 - 201 [ ... ]

Alte articole...
2018 Sănătatea - Publicaţie de sănătate şi divertisment