Definitii si generalitati
Blefarita prezinta inflamarea marginii ciliare a pleoapei.

Forme clinice - se manifesta frecvent ca blefarita seboreica (nonulcerativa) sau stafilococica (ulcerativa). Dar pot coexista ambele tipuri.

Sistem afectat: tegumente /exocrin.

Ereditatea: nu se cunoaste paternul genetic.

Incidenta / Prevalenta: extrem de comuna (cea mai frecventa patologie oculara).

Vârsta predominanta: adulta.

Sexul predominant: Barbati = Femei.

Semne si simptome
Blefarita prin Staphylococcus aureus:
- Prurit, dureri în forma de întepaturi.
- Lacrimare.
- Senzatie de arsura, corp strain.
- Fotofobie (sensibilitate la lumina), de obicei mai intensa dimineata.
- Orgelet recurent (extern sau intern).
- Salazion recurent (inflamatie granulomatoasa cronica a glandelor Meibomius).
- Cheratita epiteliala fina pe partea inferioara a pleoapei.
- Ulceratii la baza genelor.
- Gene rare, deteriorate, vicios orientate (Trichiaza).

Blefarita seboreica:
- Edematierea si congestionarea marginii pleoapei.
- Scuame galbui uscate, secretii galbui uleioase la marginea pleoapelor si /sau pe gene. Dupa îndepartarea scuamelor pielea ramâne rosie, lucioasa, iritata.
- Asociat cu seboreea pielii fetei si scalpului. Uneori critem nazolabial, descuamare.

Blefarita mixta (seboreica asociata cu Staph. aureus):
- Cel mai des întâlnit tip de blefarita.
- Simptomele si semnele ambelor tipuri seboreic si stafilococica - sunt prezente.

Cauze
Seboreica:
- Descuamarea accelerata a celulelor pielii asociata cu disfunctia glandelor sebacee.
- P. ovale si P. orbiculare sunt adesea colonizate de candide.
- Grasimile si celulele pielii stimuleaza cresterea stafilococica.

Stafilococica:
- De obicei parte a blefaritei mixte.
- Colonizarea glandelor Zeiss a marginii pleoapei si glandelor Meibomius posterioare cu staphylococcus aureus.
- Impetigo stafilococic contagios.
- Dermatita staphilococica exematoasa contagioasa
- Sindromul arsurilor dermale stafilococice - întregul corp antrenat (îndeosebi la copii mici).
- Blefarita angulara mai frecvent cu stafilococ.

Alte tipuri de blefarita:
- Dermatita de contact cu sau fara infectare secundara stafilococica.
- Disfunctia glandelor Meibomius.

Factori de risc
- Candida, dermatita seboreica, acnea rosacee, diabetes mellitus si alte tulburari endocrine;
- Stari imunocompromise (SIDA, chimioterapie etc.)
- Prezenta unei infectii în vecinatate;
- Mediu care provoaca iritatii mecanice: praf, corpi straini, caldura, frig, radiatie; iritanti chimici (cosmetice, medicamente); vicii de refractie necorectate, hipermetropie, astigmatism.

Diagnostic diferential
Sindromele masca:
- Inflamarea persistenta si îngrosarea marginii pleoapei poate indica un carcinom cu celule scuamoase, bazale sau sebacee mascânduse sub forma de „blefarita".
- Aceste carcinoame pot de asemenea mima ulciorul sau Salazionul.
- Carcinomul cu celule sebacee are o rata de 23% mortalitate (dupa datele unui studiu asupra carcinoamelor cu celule sebacee ale marginii pleoapei). Pâna la o jumatate din carcinoamele fatale cu celule sebacee pot parea niste inflamatii benigne ale pleoapei, în particular un Salazion sau blefaroconjunctivita cronica.
- Orice inflamatie sau tumefiere a pleoapei, care nu se rezolva prompt (în termenul de o luna) sub tratament, este suspecta la prezenta posibila a unui carcinom.

Complicatii posibile - Orgelet/Hordcolum (ulcior); cicatrice ale marginii pleoapei; orientare vicioasa a genelor (trichiasis); infectie corneana.

Prognostic si evolutia - Igiena pleoapei necesita control de durata.

Factori de vârsta - pediatrici. N/I; geriatrici. N/I.

Sarcina - N/I.

Abrevieri - N/I - neidentificat.

RECENT

Aspecte epidemilogice ale izbucnirilor cu boli diareice acute în Republica Moldova (Nadejda Gafin, Aliona Nastas, Ion Bîrcă, Adrian Cotelea, Vasile Sofronie)
02.01.2020

În articol sunt prezentate unele aspecte epidemiologice ale izbucnirilor cu boli diareice acute (BDA) în Republica Moldova în anii 2014-2 [ ... ]

Impactul asupra sănătății și cel socioeconomic al morbidității prin varicelă în Republica Moldova (Silvia Negară, Vasile Sofronie)
02.01.2020

A fost studiată și analizată epidemilogic morbiditatea prin varicelă în Republica Moldova în perioada 1985-2017. Studiul dat este unul [ ... ]

Coxartroza, simptomeCoxartroza, simptome
03.04.2019

Coxartroza este o afecţiune care se caracterizează prin dureri la nivelul şoldului. Este o afecţiune cronică, care apare în urma degra [ ... ]

Sindromul de intestin iritabil, una dintre cele mai răspândite disfuncții ale omului modernSindromul de intestin iritabil, una dintre cele mai răspândite disfuncții ale omului modern
03.04.2019

Sindromul de intestin iritabil este una dintre cele mai răspândite disfuncții ale omului modern. Statisticile arată că acesta afecteaz [ ... ]

Despre pietre la rinichiDespre pietre la rinichi
02.04.2019

Una dintre cele mai dureroase afectiuni este reprezentata de pietrele la rinichi, care pe atat de deranjanta esti si atat de raspandita pest [ ... ]

Sfecla roșie, o legumă importantă în lista alimentelorSfecla roșie, o legumă importantă în lista alimentelor
02.04.2019

Sfecla roșie ocupă un loc bine meritat pe lista alimentelor permise în orice dietă sănătoasă. Leguma este bogată în substanțe nutr [ ... ]

Cinci exerciții pentru o talie subțireCinci exerciții pentru o talie subțire
01.04.2019

Pentru a ne menține silueta este nevoie de o alimentație echilibrată, însă nu este de ajuns, aceasta ar trebui asociată cu un program  [ ... ]

Sindromul Raynaud, o afecțiune a arterelor perifericeSindromul Raynaud, o afecțiune a arterelor periferice
01.04.2019

Sindromul Raynaud reprezintă o afecțiune a arterelor periferice caracterizată prin modificarea succesivă a culorii degetelor mâinii și [ ... ]

Alte articole...
2018 Sănătatea - Publicaţie de sănătate şi divertisment