Definitie
Mastopatia este o maladie fibro-chistica, tradusa de un spectru vast de schimbari proliferative în tesuturile glandei mamare si de o combinatie patologica a componentelor epiteliale si conjunctive. Maladia fibro-chistica nu este o stare obligativ precanceroasa, însa la aceasta categorie de paciente aparitia cancerului este de 3-5 ori mai înalta decât la populatia generala, iar în formele proliferative riscul malign creste de 25-30 ori.

Frecventa malignizarii maladiei fibro-chistice difuze
- forma neprolifcrativa 0,87%
- cu proliferatic moderata 2,34%
- cu proliferatie avansata 31,41 %

Forme clinice
l. Forma difuza
- cu predominarea componentului glandular;
- cu predominarea componentului fioros;
- cu predominarea componentului chistic;
- forma mixta.

2. Forma nodulara
3. Mastalgia


Factori de risc
I. Factori ce caracterizeaza functia sistemului reproductiv feminin
- functia menstruala.
- functia sexuala.
- functia reproductiva.
- functia de lactatie.
- maladii hiperplazice si inflamatorii ale ovarelor si uterului.

II. Factori endocrino-metabolici definiti de maladiile concomitente
- obezitatea.
- hipertensiunea arteriala.
- diabetul zaharat.
- ateroscleroza.
- maladiile hepatice (hepatitele, hepatozele, cirozele hepatice).
- maladiile glandei tiroide (hipotiroidismul).

III. Factori exogeni
- psihotrauma cronica.
- radiatia ionizanta.
- tabagismul.
- folosirea excesiva a grasimilor animaliere (dieta înalt calorica).
- locali (mastite, traumatisme).

Semne clinice
1. Formatiune dura;
2. Formatiuni proeminente;
3. Cresterea sau scaderea de volum a glandelor mamare;
4. Situarea neobisnuit de joasa (sau ridicata) a uncia din glandele mamare.

Diagnostic- etapele screening-ului mamar
I etapa - autoexaminarea glandelor mamare.
II etapa - examinarea clinica si fizica a glandelor mamare.
III etapa - mamografia.

Examenul obiectiv al glandelor mamare
Inspectia (se examineaza ambele glande)
1. Mâinile lasate pe corp;
2. Mâinile ridicate dupa cap sau în sus;
3. Mâinile pe solduri si muschii centurii scapulare încordati;
4. Aplecat cu mâinile lasate în jos.

Palparea - se palpeaza glandele mamare în doua pozitii (verticala si orizontala)
1. Pozitia mâinilor dupa cap pentru examinare;
2. Se examineaza complet si sistematic toate ariile;
3. 4 cadrane si insulita.

Investigatii instrumentale
1. Tormografia;
2. Testarea de laborator a prolactinei, profilul hormonal;
3. USG;
4. Mamografia permite aprecierea macrocalcinatelor si microcalcinatelor, dar este imposibila de aplicat asupra gravidelor, mamelor ce alapteaza si femeilor mai tinere de 35 ani.

Indicatiile mamografiei:
- paciente cu formatiuni voluminoase ale glandei mamare;
- în toate cazurile unde clinic se presupune malignizare;
- în simptome de malignizare dupa datele USG;
- în examenul profilactic (screening) al femeilor sanatoase cu scopul depistarii formelor precoce (preclinice) de cancer mamar;
- cu scopul diagnosticului diferential a cancerului si hiperplaziilor dishormonale benigne a glandelor mamare;
- pentru determinarea caracterului cresterii tumorii primare si posibilitatea tratamentului chirurgical cu pastrarea organului;
- pentru controlul dinamic al starii glandei mamare restante în cazul mastectomiei unilaterale;
- pentru concretizarea formei clinice de tumoare mamara (nodulara, infiltrativa, difuza);
- pentru diagnosticul formelor clinice ascunse de CGM, care se manifesta numai prin noduli limfatici mariti si indurati.

Diagnostic diferential - fibroadenoame, lipoame, lipogranuloame, chisturi de retentie, hematoame, abcese, boala metastatica, angioame, glande mamare suplimentare, tuberculoza, mastite, cancerul mamar, sarcom, leucemie acuta, limfogranulomatoza, galactocele, tumori filiforme.

Tratament - factori dietetici
- reducerea grasimilor saturate din ratie;
- includerea fructelor, legumelor, produselor cerealiere în alimentatie;
- limitarea produselor conservate, sarate, afumate, a cafelei.

Complicatii posibile - malignizare.

Prognostic - favorabil în cazul depistarii oportune a bolii si la tratament adecvat.

RECENT

Aspecte epidemilogice ale izbucnirilor cu boli diareice acute în Republica Moldova (Nadejda Gafin, Aliona Nastas, Ion Bîrcă, Adrian Cotelea, Vasile Sofronie)
02.01.2020

În articol sunt prezentate unele aspecte epidemiologice ale izbucnirilor cu boli diareice acute (BDA) în Republica Moldova în anii 2014-2 [ ... ]

Impactul asupra sănătății și cel socioeconomic al morbidității prin varicelă în Republica Moldova (Silvia Negară, Vasile Sofronie)
02.01.2020

A fost studiată și analizată epidemilogic morbiditatea prin varicelă în Republica Moldova în perioada 1985-2017. Studiul dat este unul [ ... ]

Coxartroza, simptomeCoxartroza, simptome
03.04.2019

Coxartroza este o afecţiune care se caracterizează prin dureri la nivelul şoldului. Este o afecţiune cronică, care apare în urma degra [ ... ]

Sindromul de intestin iritabil, una dintre cele mai răspândite disfuncții ale omului modernSindromul de intestin iritabil, una dintre cele mai răspândite disfuncții ale omului modern
03.04.2019

Sindromul de intestin iritabil este una dintre cele mai răspândite disfuncții ale omului modern. Statisticile arată că acesta afecteaz [ ... ]

Despre pietre la rinichiDespre pietre la rinichi
02.04.2019

Una dintre cele mai dureroase afectiuni este reprezentata de pietrele la rinichi, care pe atat de deranjanta esti si atat de raspandita pest [ ... ]

Sfecla roșie, o legumă importantă în lista alimentelorSfecla roșie, o legumă importantă în lista alimentelor
02.04.2019

Sfecla roșie ocupă un loc bine meritat pe lista alimentelor permise în orice dietă sănătoasă. Leguma este bogată în substanțe nutr [ ... ]

Cinci exerciții pentru o talie subțireCinci exerciții pentru o talie subțire
01.04.2019

Pentru a ne menține silueta este nevoie de o alimentație echilibrată, însă nu este de ajuns, aceasta ar trebui asociată cu un program  [ ... ]

Sindromul Raynaud, o afecțiune a arterelor perifericeSindromul Raynaud, o afecțiune a arterelor periferice
01.04.2019

Sindromul Raynaud reprezintă o afecțiune a arterelor periferice caracterizată prin modificarea succesivă a culorii degetelor mâinii și [ ... ]

Alte articole...
2018 Sănătatea - Publicaţie de sănătate şi divertisment