Definitie
Sindromul premenstrual (SP) este un complex de simptome patologice, ce apar în II faza a ciclului menstrual si se manifesta prin dereglari neuropsihice, vegetovasculare si endocrino-metabolice, care dispar o data cu aparitia menstruatiei.

Frecventa lui creste o data cu vârsta femeii si variaza între 20 - 55%. Se afirma, ca 60% din femei fac forme minore de SP, 20-40% au o scadere a randamentului de munca, iar 5-8% - o adevarata incapacitate temporara de munca.

Sistemul afectat: axul hipotalamo-hipofizo-ovarian de reglare a ciclului menstrual.

Ereditatea: exista teorii ce accentueaza caracterul ereditar al insuficientei sistemului hipotalamo-hipofizar în SP.

Prevalenta: la 19-29 ani SP se întâlneste la 20% femei, dupa 30 ani frecventa lui creste pâna la 47%, dupa 40-49 ani (la femei cu ciclu menstrual regulat) - pâna la 55%.

Semne si simptome
Clinic SP se manifesta prin urmatoarele grupe de simptome:
- senzatia de tumefactie dureroasa a sânilor, care precede cu 5-7 zile sau mai mult menstruatia;
- simptome gastro-intestinale: balonarea abdomenului, dureri abdominale discrete, constipatii, bulimie sau anorexie, dereglari de gust, greata, voma;
- edeme ale extremitatilor, uneori si palpebrale;
- fenomene dermatologice - pigmentatie sporita a tegumentelor, acnee, prurit cutanat;
- dereglari psihice - schimbarea frecventa a dispozitiei, hiperexcitatie, slabirea atentiei, fatigabilitate, agresivitate, insomnie, frica;
- simptome neurologice - cefalee, ameteli, hipertensiune;
- dereglarile aparatului locomotor - dureri în articulatii, spate, mialgii;
- simptome renale - retinerea lichidului.

Conform predominarii în tabloul clinic a unor sau altor simptome, deosebim 4 forme clinice ale SP:
- neuro-psihica (iritabilitate, depresie, slabiciune, agresiune, parestezii);
- edematoasa (edemarea glandelor mamare, mastalgii, efem facial a gambelor, meteorism, prurit cutanat);
- cefalgica (cefalee, excitabilitate, nausee, voma, vertij);
- de crize (crize adreno-simpatice).

Cauze - SP se întâlneste mai frecvent la femeile astenice cu sistemul nervos labil. Apare pe fondul patologiilor sistemului nervos central, cardiovascular, gastrointestinal, dupa nasteri si avorturi complicate, maladii infectioase severe, ginecopatii grave, stresuri emotionale.

Factori de risc - stresuri cronice, infectii grave.

Diagnostic diferential
- endometrioza;
- algodismenoreea;
- sarcina în termene mici.

Investigatii de laborator
- dozarea hormonilor în sânge: prolactina, estrogenii în ambele faze ale ciclului menstrual, progesteronul.
- tulburari ce pot schimba rezultatele de laborator. N/I

Medicamente ce pot schimba rezultatele de laborator: preparatele hormonale (inclusiv anticonceptionalele perorale).

Schimbari morfologice - dereglarea functiei neuroendocrine se manifesta prin tulburarea secretiei tonice de liberine si statine, gonadotropine, prin hipersecretie de hormon foliculostimulant (HFS) si adrenocorticotrop (HACT) si hiposecretie de hormon luteinizant (HL).

Teste speciale - teste la gonadotropina corionica în caz de suspiciu a sarcinii în termene mici

Investigatii instrumentale
- radiografia craniului.
- electroencefalografîa.
- mamografia în I faza a ciclului menstrual.

Proceduri diagnostice
- examen vaginal pentru excluderea patologiei organice a organelor genitale interne.
- examenul ultrasonografic a organelor bazinului mic.

Masuri generale
- corectarea dietei.
- psihoterapie.
- masaj general.
- balneoterapie.
- electroanalgezie.

Regim - a încuraja modul activ de viata.

Dieta - excluderea în faza II a ciclului menstrual a cafelei, laptelui, grasimilor, sarii.

Educatia pacientului
- definirea notiunii de sindrom premenstrual;
- atentionarea asupra necesitatii adresarii la specialist în caz de aparitie sau agravare a simptomelor.

Profilaxie
- excluderea factorilor provocatori.
- alternarea corecta a muncii si odihnei.
- tratamentul afectiunilor extragcnitale cronice.

Prognostic si evolutie - în caz de tratament adecvat prognosticul este favorabil, în special, pentru vârsta tânara a pacientei.

Abrevieri - N/I - neidentificat.

Adaugă comentariu

Codul de securitate
Actualizează

RECENT

Coxartroza, simptomeCoxartroza, simptome
03.04.2019

Coxartroza este o afecţiune care se caracterizează prin dureri la nivelul şoldului. Este o afecţiune cronică, care apare în urma degra [ ... ]

Sindromul de intestin iritabil, una dintre cele mai răspândite disfuncții ale omului modernSindromul de intestin iritabil, una dintre cele mai răspândite disfuncții ale omului modern
03.04.2019

Sindromul de intestin iritabil este una dintre cele mai răspândite disfuncții ale omului modern. Statisticile arată că acesta afecteaz [ ... ]

Despre pietre la rinichiDespre pietre la rinichi
02.04.2019

Una dintre cele mai dureroase afectiuni este reprezentata de pietrele la rinichi, care pe atat de deranjanta esti si atat de raspandita pest [ ... ]

Sfecla roșie, o legumă importantă în lista alimentelorSfecla roșie, o legumă importantă în lista alimentelor
02.04.2019

Sfecla roșie ocupă un loc bine meritat pe lista alimentelor permise în orice dietă sănătoasă. Leguma este bogată în substanțe nutr [ ... ]

Cinci exerciții pentru o talie subțireCinci exerciții pentru o talie subțire
01.04.2019

Pentru a ne menține silueta este nevoie de o alimentație echilibrată, însă nu este de ajuns, aceasta ar trebui asociată cu un program  [ ... ]

Sindromul Raynaud, o afecțiune a arterelor perifericeSindromul Raynaud, o afecțiune a arterelor periferice
01.04.2019

Sindromul Raynaud reprezintă o afecțiune a arterelor periferice caracterizată prin modificarea succesivă a culorii degetelor mâinii și [ ... ]

Despre tonifierea abdomenuluiDespre tonifierea abdomenului
26.03.2019

Mușchii abdominali reprezintă una dintre primele zone pe care multe persoane sunt dornice să le lucreze din moment ce încep sa piardă  [ ... ]

Aloe Vera, beneficii tămăduitoareAloe Vera, beneficii tămăduitoare
26.03.2019

Aloe vera a rămas până în zilele noastre un leac de încredere care rezistă cu stoicism în fața produselor avansate pe care cercetăt [ ... ]

Alte articole...
2018 Sănătatea - Publicaţie de sănătate şi divertisment