Definitie
Stopul cardiac reprezinta oprirea inimii. Dar cum oprirea inimii duce dupa aproximativ un minut si la oprirea respiratiei, de cele mai multe ori avem de-a face cu un stop cardio-respirator, adica moarte clinica.

Moartea clinica este starea organismului în conditiile opririi complete a circulatiei respiratiei si activitatii functionale a SNC.
- durata mortii clinice 3-5 minute, la hipotermie - 2 ore;
- debutul este brusc;
- moartea clinica stare reversibila.

Sistemele afectate - cardiovascular, respirator.

Genetica: N/I

Incidenta /prevalenta: N/I

Predominarea de vârsta
  • la persoanele care mor subit;
  • orice vârsta.
Predominarea de sex - la adulti: barbati > femei.

Semne si simptome
  • bolnavul este inconstient.
  • tegumentele cenusii, nuanta cianotica.
  • extremitatii reci.
  • reflexul cornean absent.
  • midriaza bilaterala.
  • reflex fotomotor absent.
  • este absent pulsul la artera carotida.
  • zgomotele cardiace nu se asculta.
  • respiratia absenta sau prezenta de tip agonal.
  • atonia corpului, eventual contractura.
Cauze
  • fibrilatia ventriculara - primara; secundara (la bolnavi cu soc sau infarct miocardic);
  • asistolia.
  • disociatia electromecanica .
Diagnostic (model al diagnosticului clinic):
  • CI. Moartea coronariana subita (stop cardiac).
  • fibrilatie ventriculara
Diagnostic diferential
  • lipotimia, sincopa (MAS).
  • sincopa (care reprezinta pierderea constiintei pe o durata scurta de timp), datorita unei ischemii cerebrale paroxistice.
Investigatii instrumentale - examenul ECG
  • tahicardie ventriculara cu frecventa peste 220 pe minut.
  • fibrilatie ventriculara.
  • asistolie ventriculara.
  • bradicardie ventriculara severa cu frecventa sub 20 pe minut.
  • complexe QRS.
Tratament preventiv - nu este indicat în boli incurabile (de cancerul avansat)

Se verifica starea de constiinta a bolnavului
  • se scutura usor bolnavul;
  • îl întrebam cum se simte.
Daca bolnavul este constient
  • se continua examenul clinic al bolnavului.
Daca bolnavul este inconstient
  • se cheama ajutor;
  • se aseaza bolnavul pe spate;
  • se desface cravata, camasa si cureaua;
  • se încearca eliberarea cailor respiratorii;
  • prin hiperextensia usoara a capului.
Se verifica daca bolnavul respira si are puls
  • se observa miscarile toracelui;
  • se asculta respiratia;
  • se cauta pulsul la artera carotida.
Daca bolnavul are puls, dar nu respira
  • se continua eliberarea cailor respiratorii;
  • se curata cavitatea bucala;
  • se trece la ventilatia gura la gura;
  • se verifica daca aerul intra în pieptul bolnavului;
  • daca nu intra se verifica hiperextensia capului.
Daca bolnavul nu respira si nu are nici puls
  • se efectueaza doua ventilatii gura la gura;
  • se începe masajul cardiac extern;
  • se efectueaza 15 compresiuni si 2 ventilatii, când este un singur salvator;
  • sau 5 compresiuni la 1 ventilatie când sunt doua salvatoare;
  • se continua pâna la revenirea bolnavului sau pâna la sosirea I apelor calificate.
Prognosticul
În general, sanse de supravietuire scad enorm, daca RCR si C de urgenta (de baza) nu a fost început dupa 4-5 minute de la declansarea stopului cardiac. Prognosticul este bun la pacientii fara suferinta cardiace sau cu suferinte cardiace de severitate medie si este rezervat la pacientii cu infarct miocardic complicat (anevrism ventricular, insuficienta cardiaca), care au tendinta la recidiva.

În 8-31% din cazuri s-a remarcat efectuarea cu succes a masurilor de RCR si C.

Profilaxie - dupa terapia cu succes a FiV, se face totdeauna profilaxia, recidiva, de cx., cu lidocaina.

Abrevieri
MAS - Morgani - Adams - Stokcs;
RCR si C - resuscitarea respiratorie si cerebrala;
ILCOR - International Liaison Committee on Resuscitation;
ACLC - Advanced cardiac life support;
SEE - socul electric extern;
FiV/TV - fibrilatie ventriculara, tahicardia ventriculara;
CI - cardiopatie ischemica.

Adaugă comentariu

Codul de securitate
Actualizează

RECENT

Aspecte epidemilogice ale izbucnirilor cu boli diareice acute în Republica Moldova (Nadejda Gafin, Aliona Nastas, Ion Bîrcă, Adrian Cotelea, Vasile Sofronie)
02.01.2020

În articol sunt prezentate unele aspecte epidemiologice ale izbucnirilor cu boli diareice acute (BDA) în Republica Moldova în anii 2014-2 [ ... ]

Impactul asupra sănătății și cel socioeconomic al morbidității prin varicelă în Republica Moldova (Silvia Negară, Vasile Sofronie)
02.01.2020

A fost studiată și analizată epidemilogic morbiditatea prin varicelă în Republica Moldova în perioada 1985-2017. Studiul dat este unul [ ... ]

Coxartroza, simptomeCoxartroza, simptome
03.04.2019

Coxartroza este o afecţiune care se caracterizează prin dureri la nivelul şoldului. Este o afecţiune cronică, care apare în urma degra [ ... ]

Sindromul de intestin iritabil, una dintre cele mai răspândite disfuncții ale omului modernSindromul de intestin iritabil, una dintre cele mai răspândite disfuncții ale omului modern
03.04.2019

Sindromul de intestin iritabil este una dintre cele mai răspândite disfuncții ale omului modern. Statisticile arată că acesta afecteaz [ ... ]

Despre pietre la rinichiDespre pietre la rinichi
02.04.2019

Una dintre cele mai dureroase afectiuni este reprezentata de pietrele la rinichi, care pe atat de deranjanta esti si atat de raspandita pest [ ... ]

Sfecla roșie, o legumă importantă în lista alimentelorSfecla roșie, o legumă importantă în lista alimentelor
02.04.2019

Sfecla roșie ocupă un loc bine meritat pe lista alimentelor permise în orice dietă sănătoasă. Leguma este bogată în substanțe nutr [ ... ]

Cinci exerciții pentru o talie subțireCinci exerciții pentru o talie subțire
01.04.2019

Pentru a ne menține silueta este nevoie de o alimentație echilibrată, însă nu este de ajuns, aceasta ar trebui asociată cu un program  [ ... ]

Sindromul Raynaud, o afecțiune a arterelor perifericeSindromul Raynaud, o afecțiune a arterelor periferice
01.04.2019

Sindromul Raynaud reprezintă o afecțiune a arterelor periferice caracterizată prin modificarea succesivă a culorii degetelor mâinii și [ ... ]

Alte articole...
2018 Sănătatea - Publicaţie de sănătate şi divertisment