Hernia hiatală poate avea aspectul clinic al unui ulcer peptic. Pentru a stabili care dintre cele două boli este sursa arsurilor retrosternale și a durerii epigastrice, este necesară una dintre următoarele investigații:
Tranzit baritat
Pacientul este rugat să bea un lichid ce conține o substanță radioopacă, iar la scurt timp va efectua o radiografie; lichidul radioopac va tapeta pereții tubului digestiv, iar pe radiografie se va observa silueta segmentelor de tub digestiv;
Endoscopie
Presupune introducerea în stomac a unui tub subțire și flexibil ce conține o cameră video și o sursă de lumină; medicul va vizualiza pe un monitor o eventuală hernie hiatală și aspectul mucoasei;
Dacă nu există simptome neplăcute nu este necesar tratament. Pentru cazurile care necesită tratament medicul va prescrie medicație antiacidă și inhibitori ai secreției acide. Unele persoane au nevoie, ca o ultimă soluție, de tratament chirurgical, însă numai după ce medicația și schimbările dietei s-au dovedit ineficiente.
Intervenția chirurgicală poate fi necesară și în cazul herniilor foarte mari sau dacă există complicații precum sângerări, simptome severe de reflux gastroesofagian, îngustarea sau obstrucția esofagului.
Cateva sfaturi utile pentru a reduce refluxul gastroesofagian in hernia hiatala
Pentru reducerea refluxului gastroesofagian care însoțește hernia hiatală, pot fi făcute câteva schimbări în dietă și stilul de viață:
Renunțați la mesele bogate
Este de preferat să se consume mai des mese mai mici, deoarece mesele bogate produc distensia stomacului și agravează hernia;
Evitați alcoolul și alimentele care produc simptomele neplăcute
În acestă categorie intră alimentele care stimulează producția acidă și care relaxează sfincterul esofagian inferior: alcoolul, băuturile ce conțin cofeină, ciocolata, mâncărurile condimentate. Trebuie evitate și alimentele care irită mucoasa esofagiană cum sunt produsele acide (citricele, băuturile acidulate, apa carbogazoasa);
Renunțați la alimentele grase
Pentru că acestea relaxează sfincterul esofagian inferior, încetinesc evacuarea stomacului și sporesc șansele de reflux;
Nu vă așezați în pat imediat după masă
Așteptați cel puțin trei ore înainte de a vă întinde în pat, timp necesar pentru stomac să-și evacueze conținutul în intestin; din acest motiv trebuie evitate mesele dinainte de culcare;
Nu depuneți efort fizic după masă
Pierdeți kilogramele în plus
Reducerea greutății scade presiunea intra-abdominală și ameliorează hernia sau previne agravarea;
Țineți perna mai ridicată în timpul somnului
Renunțați la fumat